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Différences entre traitement de canal et apicoectomie
Le traitement de canal, également connu sous le nom de thérapie endodontique, est une procédure courante utilisée pour sauver une dent qui est gravement infectée ou endommagée. Cette procédure consiste à enlever la pulpe infectée ou endommagée de l'intérieur de la dent, nettoyer et désinfecter le canal radiculaire, puis remplir et sceller l'espace avec un matériau spécial. Le traitement de canal permet de préserver la dent naturelle et de prévenir l'extraction.
La première étape du traitement de canal implique un examen approfondi et des radiographies pour déterminer l'étendue de l'infection ou des dommages. Une fois le diagnostic posé, le dentiste administre une anesthésie locale pour engourdir la zone autour de la dent affectée.
Le dentiste crée une ouverture dans la couronne de la dent pour accéder à la pulpe infectée. À l'aide d'instruments spécialisés, la pulpe et les tissus infectés sont soigneusement retirés des canaux radiculaires. Les canaux sont ensuite nettoyés, désinfectés et façonnés pour préparer le remplissage.
Après avoir nettoyé les canaux, le dentiste les remplit avec un matériau biocompatible, généralement de la gutta-percha. La dent est ensuite scellée avec un ciment dentaire pour empêcher toute nouvelle infection. Une couronne ou une obturation est souvent placée pour restaurer la fonction et l'apparence de la dent.
L'apicoectomie, également appelée résection apicale, est une procédure chirurgicale réalisée lorsque le traitement de canal seul ne suffit pas à éliminer l'infection ou à résoudre le problème. Cette intervention est souvent nécessaire lorsque l'infection persiste après un traitement de canal, généralement à l'extrémité de la racine de la dent.
Comme pour le traitement de canal, un diagnostic précis est essentiel. Des radiographies sont prises pour localiser l'infection à l'extrémité de la racine. Une anesthésie locale est administrée pour engourdir la zone.
Le dentiste ou le chirurgien endodontiste fait une petite incision dans la gencive pour exposer l'os et la racine de la dent affectée. L'extrémité de la racine infectée est alors retirée, ainsi que tout tissu infecté environnant. Le canal radiculaire peut également être nettoyé et rempli à ce stade.
Une fois la racine réséquée, une petite obturation est placée à l'extrémité de la racine pour sceller le canal. Les tissus de la gencive sont ensuite suturés pour permettre la guérison. Une période de guérison est nécessaire, avec des visites de suivi pour surveiller la cicatrisation.
Le traitement de canal est généralement la première option pour traiter les infections ou les dommages pulpaires. Cependant, lorsque l'infection persiste ou que la structure radiculaire est endommagée de manière irréversible à l'extrémité de la racine, une apicoectomie peut être nécessaire. L'apicoectomie est souvent envisagée après l'échec d'un traitement de canal ou en présence de canaux radiculaires complexes qui ne peuvent pas être traités uniquement par une thérapie endodontique traditionnelle.